Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.
Накопление мочевины и других азотсодержащих соединений в крови вследствие почечной недостаточности приводит к уремии.
Подготовка к анализу
Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.
Требования
Мочевина проверяется во время биохимического исследования:
при неспецифических жалобах,
при оценке функции почек перед назначением лекарственной терапии,
перед госпитализацией пациента из-за острого заболевания,
при нахождении человека в стационаре.
При симптомах нарушения функции почек:
слабость, утомляемость, снижение внимания, плохой аппетит, проблемы со сном,
отеки на лице, запястьях, лодыжках, асцит,
пенистая, красного или кофейного цвета моча,
снижение диуреза,
проблемы с актом мочеиспускания (жжение, прерывистость, преобладание ночного диуреза,
боль в поясничной области (особенно по бокам от позвоночника), под ребрами,
высокое давление.
К тому же данный анализ может проводиться периодически:
для проверки состояния больных хроническими заболеваниями почек или при таких непочечных хронических заболеваниях, как диабет, застойная сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия и др.,
перед лекарственной терапией и во время нее, чтобы определить состояние функции почек,
после сеансов диализа для оценки их эффективности.
Интерпретация результатов
Референсные значения:
Возраст, пол
Референсные значения
< 4 лет
1,8 – 6 ммоль/л
4 – 14 лет
2,5 – 6 ммоль/л
14-20 лет
2,9 – 7,5 ммоль/л
20 – 50 лет
мужской
3,2 – 7,3 ммоль/л
женский
2,6 – 6,7 ммоль/л
> 50 лет
мужской
3 – 9,2 ммоль/л
женский
3,5 – 7,2 ммоль/л
Причины повышения уровня мочевины в крови:
снижение функции почек, вызванное застойной сердечной недостаточностью, потерей солей и жидкости, шоком в сочетании с чрезмерным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги),
хроническое заболевание почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.),
обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
сахарный диабет с кетоацидозом,
повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии,
нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови),
повышенная выработка антидиуретического гормона (АДГ) и, как следствие, патологическая гиперволемия,
беременность (повышенный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают снижение количества мочевины у беременных женщин).
Что может влиять на результат?
У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.
Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.
У пожилых людей уровень мочевины в крови повышен из-за неспособности почек адекватно поддерживать плотность мочи.
Большое количество принимаемых лекарств также влияет на уровень мочевины в крови (особенно его повышают цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики).
На уровень мочевины в крови иногда влияет количество белков, потребляемых человеком.
У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины в норме несколько снижен.
info@labnet.clinic
