Выявление возбудителя урогенитального микоплазмоза (Mycoplasma genitalium), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) микоплазм.

Mycoplasma genitalium (микоплазма гениталиум) является наиболее патогенным представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь заражения этим видом микоплазмы – половой, но возможен и вертикальный – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник этой распространённой половой инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель M. genitalium. Инкубационный период составляет 3-5 недель. После инфицирования M. genitalium (микоплазмой гениталиум) симптомы инфекции чаще отсутствуют и появляются, как правило, только при снижении иммунитета или при инфи цировании другими патогенными микроорганизмами (хламидиями, гонококками и т. д.).

У мужчин инфекция, вызванная микоплазмой гениталиум, чаще протекает бессимптомно, при этом развивается уретрит. У женщин микоплазма гениталиум может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (уретрита, бартолинита, вульвовагинита, аднексита, эндометрита). Для беременных микоплазмоз опасен выкидышем, внутриутробными инфекциями, хромосомными мутациями у плода и кровотечениями при родах.

Кроме того, M. genitalium (микоплазма гениталиум) часто является причиной бесплодия и способствует развитию аутоиммунных реакций. Микоплазмозу часто сопутствуют трихомонады, уреаплазмы, гонококк, ВИЧ-инфекция, а также заболевания, вызванные условно-патогенной флорой.Единственным методом проведения анализа на микоплазму гениталиум является полимеразная цепная реакция, которая позволяет в течение суток выявить ДНК возбудителя в исследуемом биоматериале. Ее принцип основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Исследование для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза (Mycoplasma hominis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микоплазм в образце биоматериала.

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис) является представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь передачи микоплазмы – половой. Возможно заражение через общее пользование бытовыми предметами, а также вертикальный путь передачи – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель Mycoplasma hominis.

Микоплазма хоминис считается условно-патогенным микроорганизмом, опасным для человека только в определенных условиях при бурном размножении. Нередко микоплазма выявляется при бактериальном вагинозе (гарднереллезе). Инкубационный период составляет 3-5 недель. Симптомы микоплазменной инфекции неспецифичны и зачастую отсутствуют. При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у женщин и мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (негонококкового уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, эндометрита, аднексита, цистита). Для беременных женщин микоплазма хоминис опасен преждевременным прерыванием беременности, послеродовым или послеабортным эндометритом, а также внутриутробным инфицированием плода, менингитом и сепсисом новорождённых.

Кроме того, при снижении иммунитета Mycoplasma hominis может приводить к заболеваниям дыхательных путей.

Микоплазмозу часто сопутствуют заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, коинфицирование гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, а также ВИЧ.

Единственный способ диагностики Mycoplasma hominis – метод полимеразной цепной реакции, который позволяет выявить ДНК конкретного вида микоплазмы в исследуемом биоматериале. Его принцип основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Выявление возбудителя гонореи (Neisseria gonorrhoeae), в ходе которого определяется генетический материал (ДНК) бактерий в образце.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) –  это грамотрицательная бактерия, относящаяся к диплококкам и вызывающая одно из самых распространенных венерических заболеваний –  гонорею. Гонорея распространяется половым путем. Большинство пациентов (около 80  %), заразившихся гонореей, – сексуально активные люди в возрасте от 16 до 30 лет. Чаще всего это происходит в результате незащищенных сексуальных контактов с инфицированным партнером, однако иногда гонорея передается бытовым путем (через предметы личной гигиены: полотенца, губки и прочее), а также вертикальным путем –  во время родов от инфицированной матери ребенку.

Клинические проявления заболевания у мужчин и женщин разнятся. У женщин чаще всего это бессимптомные формы инфекции, и выраженная симптоматика появляется лишь в период развития осложнений. В связи с этим нередко возбудитель у них обнаруживается случайно, например при профилактическом обследовании. Признаками инфекции являются:

• выделения из влагалища (желтого или желтовато-белого цвета),
• боль при мочеиспускании,
• кровотечения в межменструальный период,
• боль внизу живота, в промежности,
• жжение, зуд в области наружных половых органов, во влагалище.

У мужчин гонорея обычно проявляется спустя 3-4 дня после заражения выделениями из уретры, резкой болью при мочеиспускании, отечностью и гиперемией в области наружного отверстия уретры. При хронизации инфекции выделения могут быть очень скудными.

При длительном течении инфекции развиваются поражения верхних отделов мочевыделительной системы: мочевого пузыря, почек, а также репродуктивной системы (простаты, яичек –  у мужчин и матки, маточных труб, яичников –  у женщин). Заболевание также способно поражать суставы (особенно крупные –  коленные, тазобедренные), глаза (конъюнктивиты). Хроническая гонорея может являться причиной мужского и женского бесплодия.

Основные факторы риска заражения: частая смена половых партнеров, секс с партнером, у которого в прошлом были заболевания, передающиеся половым путем, незащищенный вагинальный, анальный или оральный секс.

Существует несколько подходов к диагностике данного заболевания: микробиологический, серологический и молекулярно-биологический. Наиболее высокой чувствительностью и специфичностью обладает молекулярно-биологический метод (ПЦР-диагностика), основанный на выделении генетического материала возбудителя.

Гонорея в подавляющем большинстве случаев успешно лечится приемом курса антибиотиков.

Выявление возбудителя гарднереллеза (Gardnerella vaginalis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) гарднереллы в образце, полученном из урогенитального тракта.

Gardnerella vaginalis – это грамотрицательная факультативно-анаэробная бактерия, которая может в небольших количествах присутствовать в составе нормальной микрофлоры влагалища.

Гарднереллы – наиболее частая причина бактерильного вагиноза, который нередко бывает у женщин репродуктивного возраста и является проявлением дисбиоза. Бурное размножение гарднерелл приводит к вытеснению преобладающих во влагалище Lactobacillus spp. и стимулирует избыточный рост анаэробных бактерий и микоплазм. Риск гарднереллеза увеличивается при использовании внутриматочных спиралей, вагинальных спринцеваниях, беспорядочных половых связях, при хламидийной или гонококковой инфекции и т. д.

При проникновении в мужской организм G. vaginalis чаще всего подавляется в течение 2-3 дней. Ингода возникает бессимптомное носительство. Крайне редко гарднереллы вызывают уретрит, простатит или эпидидимит.

У половины зараженных женщин гарднереллез протекает бессимптомно. У остальных основным проявлением заболевания являются выделения из влагалища, как правило, серого или белого цвета, часто с "рыбным" запахом, усиливающимся после незащищенного полового акта. Могут беспокоить зуд и жжение во влагалище. Признаки воспаления обычно отсутствуют. Гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе после аборта. Избыточная продукция цитокинов и простагландинов гарднереллами и инфицирование амниотической жидкости и плодных оболочек у беременных женщин с гарднереллезом является причиной воспаления плодных оболочек, выкидышей во втором триместре беременности, преждевременных родов и рождения детей с низким весом, а также воспаления слизистой оболочки матки.

ДНК Trichomonas vaginalis – прямой маркер наличия возбудителя. Урогенитальный трихомониаз вызывается простейшим Trichomonas vaginalis, относится к инфекциям, передаваемым половым путем. У женщин инфекция протекает с гиперемией, отеком слизистой влагалища, шейки матки, вульвы, пенистыми выделениями. Почти в половине случаев симптоматика и проявления отсутствуют или не выражены. У мужчин сопровождается слизистыми выделениями, но в большинстве случаев инфекция носит малосимптомный характер. Осложнениями трихомониаза у женщин являются воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, преждевременные роды, малый вес новорожденных, у мужчин – простатит, эпидидимит .

Candida albicans — дрожжеподобные грибы, которые населяют слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, влагалища, полости рта, а также кожу.

Candida albicans относят к условно-патогенным микроорганизмам. В норме количество грибов контролируется «хорошими» бактериями, которые подавляют их размножение. Но, если иммунная система ослаблена, микробный баланс может нарушиться, в результате чего может развиться кандидоз, или молочница.

Чаще всего наблюдается поражение мочеполовой системы (урогенитальный кандидоз — широко распространённое заболевание, которое зачастую возникает у женщин репродуктивного возраста), а также рта и глотки (орофарингеальный кандидоз).

Анализ на уреаплазму уреалитикум - это исследование для выявления возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) уреаплазм в образце биоматериала.

Общая информация об исследовании

Ureaplasma urealyticum (прежде определялась как "биовар T-960") являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Уреаплазмы передаются преимущественно половым путем, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). После инфицирования уреаплазмой уреалитикум развитие уреаплазменной инфекции происходит не во всех случаях. Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин).

Чаще всего уреаплазма уреалитикум является причиной воспаления уретры (негонококкового уретрита). Реже она приводит к воспалению мочевого пузыря (циститу). Уреаплазмоз у мужчин может приводить к воспалению простаты (простатиту), поражению яичек (орхиту) и их придатков (эпидидимиту), нарушениям состава спермы (снижению подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также к реактивным артритам и мочекаменной болезни. При развитии уреаплазмоза у женщин может развиться воспаление влагалища (вагинит), воспаление шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что грозит внематочной беременностью или бесплодием.

Уреаплазма уреалитикум у беременных может вызывать цервикальную недостаточность, выкидыши, хорионамниониты, рождение детей с пониженной массой тела (менее 2500 г), а также бронхолегочные заболевания (воспаление легких, бронхолегочную дисплазию), бактериемию и менингит у новорождённых.

В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Uresplasma urealyticum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные приводить к этим заболеваниям. Анализы для диагностики уреаплазмоза, способные распознать разновидность уреаплазмы U. urealyticum, относятся к категории молекулярно-генетических. В том числе, это метод полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов. Заражение возможно различными путями, самый распространенный вариант — воздушно-капельный, например при поцелуе. Также вирус передается при незащищенном половом контакте, со спермой, слизью канала шейки матки, при переливании крови, трансплантации органов; от инфицированной матери к плоду через плаценту, во время родов, через грудное молоко. Цитомегаловирус широко распространен среди населения, после инфицирования в организме сохраняется пожизненно. К 35 годам антитела (маркеры инфицирования) выявляются у 45% людей.У людей с крепким иммунитетом заболевание протекает без осложнений. Отдельным группам важен постоянный контроль. К ним относятся:

беременные, так как наличие цитомегаловируса — одна из причин невынашивания. Кроме того, а внутриутробное заражение приводит к поражению нервной системы плода (микроцефалия, снижение интеллекта, тугоухость, в 20 % плод погибает);
лица с иммунодефицитом;
лица, страдающие рецидивирующим герпесом и плохо поддающиеся терапии (причина — микст вируса простого герпеса и цитомегаловируса).

Симптомы цитомегаловирусной инфекции сходи с симптомами респираторных заболеваний. Это слабость, общее недомогание, быстрая утомляемость, головная боль, насморк, покраснение ротоглотки, увеличение слюнных желез и лимфатических узлов. Нередко цитомегаловирус поражает органы мочеполовой системы; в этом случае плохо поддается лечению антибиотиками. Возможна генерализованная форма заболевания с воспалением тканей печени, селезенки поджелудочной железы, почек. Это может сопровождаться развитием бронхитов, пневмоний. Также отмечается снижение иммунного статуса, снижение тромбоцитов в периферической крови; возможно поражение сосудов глаз, периферических нервов, воспаление суставов.

Вирус папилломы человека 16/18 тип, HPV 16/18 — качественное обнаружение вируса папилломы человека высокого онкогенного риска в соскобе урогенитального тракта, методом полимеразной цепной реакции с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени, позволяет определить количество ДНК клинически значимых типов ВПЧ в образце. 
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — широко распространённое инфекционное заболевание мочеполовых органов, которое может стать причиной возникновения рака шейки матки у женщин и плоскоклеточного рака у мужчин. 
Различные типы ВПЧ вызывают развитие:

• цервикальной, вульвальной, влагалищной дисплазии шейки матки;
• преинвазивного и инвазивного рака шейки матки, рака влагалища и перианальной области;
• остроконечных кондилом половых органов, мочевых путей;
• генитальных кондилом.

Пути распространения инфекции
Основной путь передачи ВПЧ — половой, но описаны случаи бытовой передачи инфекции. Женщины и мужчины подвергаются инфицированию с одинаковой частотой. Приблизительно у 70% обследованных, ВПЧ выявляется у обоих половых партнёров. Возможно внутриутробное инфицирование.
По данным некоторых исследователей, частота инфицирования вирусом прямо пропорциональна числу половых партнёров: при наличии одного партнёра, ВПЧ выявляется у 17–20% женщин, при наличии 5 и более партнёров — у 70–80%.
Инкубационный период 
Длительность инкубационного периода может длиться от 2 месяцев до 2–10 лет. Для ВПЧ характерно скрытое течение заболевания, при котором отсутствуют клинические проявления и при кольпоскопическом, цитологическом и гистологическом обследовании изменения не выявляются. В 30% случаев, в течение 6–12 месяцев может произойти избавление от вируса. Диагностика скрытой ВПЧ-инфекции осуществляется только методом ПЦР.
Клинические проявления
ВПЧ может по-разному воздействовать на эпителий: способствовать возникновению доброкачественных образований (папиллом, кондилом) или объединению ДНК папиллома-вируса с геном клетки, что приводит к дисплазии и неоплазии, в дальнейшем к раку. Наиболее частая область локализации рака — переходная зоне шейки матки в цервикальный канал.
Клинические формы папилломавирусной инфекции обнаруживают у 40–60% мужчин, являющихся половыми партнёрами инфицированных женщин. Поражения у них вызываются теми же типами ВПЧ, что и у женщин. В 2/3 случаев возникают характерные высыпания на коже и слизистых оболочках половых органов.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ 1, ВПГ 2) относится к семейству Herpesviridae. Герпетическая инфекция распространена повсеместно: более чем 90% населения Земли заражены данным вирусом. Для данного вируса характерно хроническое рецидивирующее течение и пожизненная циркуляция возбудителя в организме. При ослаблении иммунных (защитных) сил организма происходит реактивация вируса со всей симптоматикой.Источник инфекции — больной человек, либо вирусоноситель, выделяющий вирус в окружающую среду. Заражение происходит преимущественно контактным путем: при поцелуях, половых контактах; от инфицированной матери к плоду при прохождении по родовым путям; при трансплантации органов. Клинические проявления заболевания многообразны и зависят от возраста пациента, наличия хронических заболеваний, состояния иммунной системы.Основные проявления болезни: поражение слизистых оболочек и кожных покровов (характерные болезненные пузырьки, покрывающиеся сухой корочкой), обще недомогание, слабость, повышение температуры, увеличение и болезненностью лимфатических узлов.Клинические проявления многообразны: нередко развивается язва роговицы глаза, слепота; в случае поражение нервной системы возможно развитие менингоэнцефалита.Наиболее опасен неонатальный герпес: если заражение ребенка происходит при родах от инфицированной матери.

Исследование позволяет выявить возбудителя хламидиоза. Используется для диагностики хламидиоза и контроля его лечения, дифференциальной диагностики инфекций, передаваемых половым путём, а также для определения причин бесплодия.